Mag ik zomaar stoppen met diclofenac

Let op: deze pagina geeft algemene uitleg over pijn en ontstekingsremmers. Bespreek uw eigen klachten, uw medicijnen en elke verandering daarin met uw huisarts of apotheker.

De vraag of je zomaar mag stoppen, komt bij ontstekingsremmers vaak op. Soms omdat de pijn weg is, soms omdat iemand zich niet lekker voelt bij het middel, en soms omdat de verpakking op is en de herhaling erbij is ingeschoten. Het antwoord verschilt per situatie, en juist daarom is het geen vraag die een website kan beantwoorden.

Waarom stoppen niet neutraal is

Een ontstekingsremmer onderdrukt zowel de pijn als een deel van het ontstekingsproces. Wie stopt, haalt die onderdrukking weg. Als de onderliggende oorzaak al hersteld is, merkt iemand weinig. Is dat niet zo, dan komt de klacht terug, en soms sneller dan verwacht. Dat terugkeren is geen ontwenning maar het zichtbaar worden van iets wat er nog was. Hoe zo'n ontstekingsproces werkt, staat bij wat een ontsteking is.

Vier situaties, vier gesprekken

• De klacht is over en het middel was bedoeld voor een korte periode. Dan is stoppen meestal het plan dat al bij de start is afgesproken.
• Het middel hoort bij een langer lopende behandeling van een aandoening. Stoppen raakt dan aan die behandeling als geheel.
• Er zijn klachten die op een bijwerking kunnen wijzen. Dan is snel contact belangrijker dan de vraag of stoppen mag.
• Er komt een ingreep, een operatie of een tandheelkundige behandeling aan. Dan hoort het middel expliciet in het gesprek vooraf.

Signalen die niet kunnen wachten

Sommige klachten zijn geen reden om te overwegen, maar om te bellen. Aanhoudende maagpijn, zwarte of teerachtige ontlasting, bloed braken, plotselinge benauwdheid of pijn op de borst horen daarbij. Die signalen staan beschreven bij bloedverlies als waarschuwingssignaal. Buiten kantooruren is de huisartsenpost daarvoor het adres.

Het gesprek voorbereiden

Een gesprek over stoppen wordt korter en nuttiger met een paar gegevens bij de hand: sinds wanneer het middel gebruikt wordt, waarvoor het ooit is gestart, wat er sindsdien is veranderd, en welke andere middelen erbij zijn gekomen. De apotheek kan dat overzicht meestal uitdraaien. Die rol staat beschreven bij de apotheek en uw medicatie.

Wat er na het stoppen kan volgen

Als de pijn terugkeert, is dat informatie en geen mislukking. Het vertelt de arts dat de onderliggende klacht nog speelt, en dat opent het gesprek over andere wegen: een andere vorm, een andere aanpak, of aandacht voor de oorzaak zelf. Bij gewrichtsklachten hoort daar vaak ook het dagelijkse deel bij, zoals beschreven in bewegen bij gewrichtspijn.

Wat op deze pagina bewust ontbreekt, is een schema. Er bestaat geen algemene afbouwtabel die op iedereen past, en het zou onverstandig zijn er hier een te suggereren. De vraag hoort in de praktijk, waar iemand het hele plaatje kan overzien.

Wat de apotheek kan bijdragen

Bij twijfel is de apotheek vaak sneller bereikbaar dan de praktijk, en voor een aantal vragen ook het juiste adres. De apotheek ziet welke afleveringen er zijn geweest, sinds wanneer, en wat er in dezelfde periode nog meer is meegegeven. Dat overzicht maakt zichtbaar of een middel bedoeld was voor een korte periode of onderdeel is van iets langers. Voor de vraag of stoppen verantwoord is, verwijst de apotheek terug naar de voorschrijver, maar het gesprek begint dan wel met de juiste gegevens op tafel.